bruno

Bonjour. A paris Bercy et Villeneuve Prairie, il me semble. Bruno.

Merci. On en apprend vraiment beaucoup sur ce forum! Bruno.

OK merci. Mais en pratique, comment cela se passe t'il, car il ne doit plus avoir d'AICR en tant que tel. Pour les rares trains nécessitant encore 2 personnes en cabine du point de vue réglementaire, sur le réseau RFF, il y a 2 CRL de prévu sur la ligne de roulement? Un CRL et un CRML? Bruno.

Oui. Donc la phrase de CRL COOL, sous entend que la ligne entre Mantes et Cherbourg n'est pas équipé de RST et qu'il faut donc un AICR sur les trains de marchandises. Est ce bien le cas? Peu probable pour une ligne V200. Je doit surement être mal comprenant au bout de 3 jours de garde plus mon alzheimer débutant!!! Bruno.

Donc il n'y a pas 2 agents en cabine. Je ne comprend pas le sens de la phrase de CRL COOL. Bruno.

Bonjour. Vous voulez dire qu'il y a encore de nos jours des AICR sur les trains de marchandises au delà de Mantes vers la Basse Normandie? J'en suis très surpris. Quel en est le motif? Pas de RST? Et pourquoi uniquement sur les trains de marchandises? Bruno.

Bonjour. Réflexion faite, moi aussi!! Bruno.

Salut. Je crois que chez les PNT et autres PNC, ce n'est pas mal non plus!!! Bruno.

Bonjour Fabrice. Je ne pense pas. On ne peut quand même pas reprocher aux témoins de tenter quelques choses, même si cela n'est pas fait dans les règles de l'art. Pour nous médecin, ne pas oublier que l'on a une obligation de moyens et pas de résultats. Pour finir et pour avoir eu plusieurs plaintes sur le dos, fort heureusement, les OPJ et les magistrats savent faire la part des choses. Bruno.

Bonjour. Je suis étonné que dans le cadre de la DIF, les formations de secourisme vous soient refusé, surtout pour du personnel potentiellement en contact avec le public. Quelles sont le type de formations acceptées par vos DPX ou DET? Musique option piano!!! Pour le massage cardique externe (MCE), même mal fait, il n'y a pas de risque d'aggraver les choses. Le patient est de toute facon mort. D'ailleurs en régulation, on conseille toujours à l'appellant de pratiquer le MCE, en lui expliquant au téléphone comment faire. Il est sur que même un formation initiale seule, cela vaut mieux que rien du tout. En gare de Chartres, je pense que le personnel à cru bien faire évidemment, l'émotion, le stress et la non connaissance médicale faisant le reste. A postériori, je regrette mon attitude vers le personnel SNCF, surtout la jeune et extrémement jolie ADC. J'ai raté mon entrée en matière. Pas près de faire un tour en cabine avec elle!!! Je crois qu'il y a un forumeur ADC sur Paris Chartres. Si il voit de qui je parle, qu'il n'hésite pas à lui présenté mes hommages en tout bien tout honneur, bien sur! Bruno.

Bonsoir ou bonjour à toutes et à tous. Est ce que les ADC, les ASCT et les personnels de l'escale ont une quelquonque formation aux gestes d'urgence dans leur cursus? Une petite anecdote à ce sujet; il y à quelques mois aux urgences de Chartres, un soir. Plein de monde dans le service, dont 2 patients en salle de déchoquage; un infarctus et une tentative de suicide dans le coma intubé ventilé. La première équipe SMUR dehors. Bref la guerre! Des coups de bourre qui font monté l'adrénaline, comme on les aiment aux urgences. Le SAMU appelle pour savoir si on peut faire partir la deuxième équipe SMUR pour une jeune femme dans le coma dans un train en gare de Chartres. Réponse affirmative de ma part. On part rapidement avec l'infirmier. Arrivée en gare de Chartes, en même temps que les pompiers. Dans le dernier TER en provenance de Monparnasse, je découvre une patiente entourée d'une jeune ADC, d'une équipe SUGE et des gens de l'escale complétement paniqué. Je secoue la patiente qui se réveille. Elle était entrain de dormir!! Véridique. Elle était catastrophée car avait raté son arrèt en gare de Rambouillet. J'avoue avoir été un peu sarcastique et désobligeant avec le personnel SNCF. Bruno.

Bonjour. Oui effectivement, je n'y avais pas pensé. Cela me rappelle une intervention, il y à un peu plus d'un an je crois, pour une personne sous le train en gare de Chamarande. La victime d'une quarantaine d'année était incarcéré sous la motrice d'une Z2N, consciente mais dans un sale état, avec un fracas du bassin. On a du la techniqué sous la motrice. Perfusion, anesthésie générale, intubation et transfusion. On a mis près de 3H00 pour la sortir! Les moyens de levage des pompiers n'était pas assez puissant pour lever la motrice. Il a fallut l'engagement de l'équipe de relevage et de secours des ateliers de Masséna pour procéder au levage de la motrice et au dégagement de la victime, qui est malheureusement décédée au moment de l'installation dans l'hélico. Ce qui ma marqué dans cette intervention c'est que la victime, ne voulait pas que l'on la soigne. Elle désirait mourir. Bruno.

Merci pour les infos. Bruno.

Merci pour l'info. Bruno.

Bonsoir Fabrice. Je ne savais pas qu'en cas d'accident de personne (pour nous au SAMU, on parle de personne sous le train), il y avait coupure d'urgence de l'alimentation électrique par le central sous station. Je pensais que l'alerte radio déclenché par l'ADC suffisait. Question pour les "locaux", où se situe le central sous station sur le PSO pour la zone entre Austerlitz - Dourdan -Etampes? D'autre part la coupure de l'alimentation électrique ne protège en rien, pour les lignes comme celle de Dourdan où circulent des automoteurs diesels (X72500) ou même le PSO avec les convois de fret en traction diesel. Bruno.

Bonsoir. Il est vrai que les secours (pompiers et SMUR) arrivent parfois avant le CIL (chef d'incident local), ou un DPX. Dans ce cas, nous demandons confirmation de la coupure sur les voies contigues soit auprès de la SUGE soit auprès de l' ADC. Bruno.

Bonjour. Je rentre de vacances. Je découvre avec beaucoup de retard ce post. En ce qui concerne les risques ferroviaires, je pense que les pompiers y sont sensibilisés. Pour nous en SMUR, la plupart de nos interventions, en milieu feroviaire, concernent essentiellement, les "accidents de personnes". On s'assure juste auprès du chef d'incident local de la coupure des circulations. Sinon nous avons des exercices catastrophes tout les ans, avec les différents services de secours. Il y à 2 ans le thème était: accident ferroviaire suivie de feu, en tunnel. Cela se passait de nuit dans le tunnel dela LGV atlantique après Massy. Cela à permis aux différents services de travailler ensemble. Ainsi le SDIS 91 s'est équipé d'un véhicule avec des lorries et qui était présent à Brétigny! Bruno.

Bonsoir. Non,non, pas de moto. Je n'aime pas ça du tout. J'ai eu l'occasion l' année dernière de faire la couverture médicale du marathon de Sénart à l'arrière d'une moto, eh bien, ce n'est pas ma tasse de thé. Pour cette année, heureusement j'ai été affecté au PMA. Bruno.

Bonsoir technicentre. Pas de quoi. Comme on dit on à fait le boulot. C'est tout. C'est peut être malsaint de ma part, et cela va peut être en choquer certains, mais pour rien au monde je n'aurais laisser ma place ou manquer cette intervention! Mes collegues aussi pour la plupart. On a ça dans la sang. Sur le coup on réagit par automatisme. Chacun sait ce qu'il à a faire. Comme je le disais à Aldo, pour moi, premier médecin sur place, le plus dur à été de résister à prendre en charge dès le début les victimes graves, afin de faire le tour complet de la situation. Bruno.

Pas neutre? Désolé mais je soigne les jeunes, les vieux, les noirs, les blancs, les arabes et les juifs, les cons, la flicaille et la racaille (avec une préférence pour la flicaille je vous l'accorde bien volontiers). Et même les cheminots parfois!!! La sécurité? C'est mon métier. La sécurité du patient bien sur, mais aussi celle de mon équipe et accesoirement la mienne! Alors oui, effectivement je n'ai pas tout vu. Effectivement je suis resté 1H30 dans la voiture 4 à techniquer et à désincarsérer la patiente avec l'amputation partielle du bras. Mais j'ai plutot tendance à croire ce que m'on dit mes collègues smuristes et les collègues de la BAC et de la SUGE, plutot que des journaleux et la rumeur publique! Je ne minimise pas les faits. Ces événements sont bien sur inadmissibles et intolérables. Mais pour nous, il y a souvent bien plus graves. Nous sommes quasi quotidiennemment agressés verbalement, parfois physiquement, plus toutes sortes d'incivilitées. Quelques exemples parmis d'autre; Caiilassage en règle il y à quelques mois lors de la prise en charge d'un dealer renversé par une voiture, qui voulait échapper à un controle de police, sur la RN 445 à Viry Chatillon. Ce patient est décédé sur place; violence urbaine. Il a fallut que l'on se mettre à l'abris à la caserne des pompiers en attendant les renforts de police. Mais cela n'a pas fait les gros titres des journaux. Pas plus tard, qu'hier, aux urgences de Dourdan: "gros connard" pour un refus de délivrance d'arrèt de travail, "fils de p..." pour la non réalisation d'une radio du crane dont le patient n'avait absolument pas besoin! Ce jour au SMUR de Chartres, un doigt bien haut par un piéton car on à mis le 2 tons pour passer un carrefour. Je pourrait écrire un "book", la dessus! Mais franchement, je ne me plaint pas. Je fais un métier qui est ma passion (avec les trains). Je gagne très bien ma vie. Il y a pire; les fonctionnaires de police, les ASCT, les gens de l'escale et encore bien d'autre qui sont confrontés quotidiennement dans le cadre de leur travail à la violence et aux inciviltées. Bruno.

Bonjour. Je vous le redis, étant le premier SMUR sur place, il n'y a eu que l'altercation avec les collègues de Longjumeau qui on pris un et seul caillou sur le toit, une bousculade avec l'ambulancier qui s'est fait subtiliser son portable. Un des jeunes à été interpellé. Cela à été très cours. Il y a eu ensuite quelques échauffourés avec quelques jeunes au moment de la sécurisation de la DZ, mais tout est rentré rapidement dans l'ordre. Il n'y a eu en aucun cas des vols ou des dépouillements sur les blessés ou les morts. Le site de la catastrophe n'était d'ailleurs aucunement accessible au badots. Bruno.

Bonjour. C'est dans cette voiture, que je me suis occupé de la victime avec le bras partiellement amputé. On à accéder à le voiture par ce coté. Ce fut difficile de monter avec tout la matériel de réa puis ensuite de progresser jusqu'aux victimes. Bruno.

Bonsoir. Effectivement, les collègues du SMUR de Longjumeau ont été caillassé à leur arrivée et pris à parti par 2 ou 3 "cassos". L'ambulancier s'est fait dérobé son portable. Mais un équipage de la BAC à interpellé un des auteurs. Cela à durer à peine 1 ou 2 minutes. C'est ce qui m' a été rapporter de vive voix par les collègues. Ensuite il y a eu quelques échauffourés de l'autre coté de la gare, coté grainerie Clausse, au moment de l'établissement de la DZ. Un groupe de jeune n'a pas voulu partir. Après quelques coup de téléscopiques et de gazeuse, tout est rentré rapidement dans l'ordre. Voila rien de très extraordinaire pour moi. C'est hélas la nature humaine. J'en fais mon parti et je fais avec. Bruno.

Bonjour à toutes et à tous. Je suis médecin au SMUR. J'étais de garde hier à Arpajon. Journée très calme jusqu'à 17H30. Déclenchement par la régulation pour déraillement de train en gare de Brétigny. Pas d'autre info au départ. En cours de route le médecin régulateur me rappelle; De nombreux appels sont arrivés à la régulation, mais impossible d'avoir des infos quant au nombre et à la gravité des victimes. Il déclenche le SMUR de Longjumeau. Il me demande un pré bilan rapide dès mon arrivée. Je me présente à 17H40 sur le parvis de la gare. Premier médecin SMUR sur les lieux. Une cinquaintaine de victimes sont regroupés sur la parvis, à priori blessés légers avec essentiellement des coupures et des plaies. Un collegue qui était "en voyageur" dans le train m'alerte sur l'état d'une patiente avec fracture du rachis. Je demande à mon ambulancier de la perfuser. Je rappelle le SAMU et demande le déclenchement du plan blanc! Je part en reconnaissance dans la gare. Dans le tunnel qui traverse la gare et permet la déserte des quais, plein de ballast au sol! Un des escaliers permettant l'accès au quai 2 est obstrué par un poteau caténaire! Arrivée sur la quai; vision d'apocalypse! En 20 ans de SAMU je n'avais jamais vu ça. 3 DCD à priori fauchés sur le quai. Plusieurs victimes incarcérées polytraumatisés. Accès difficile. Je rappelle SAMU; je demande le maximum d'équipe médical en renfort. J'appelle mon ambulancier pour qu'il me rejoigne sur le quai et lui demande de perfusé les victimes incarcérées. Je part en reconnaissance environ 200 mètres plus loin direction Marolles. Une voiture est couché sur le coté. Un peu plus loin voie 2, j'aperçois une rame corail arrétée. En face environ 100 persoones sont regroupés vers le batiment de l'annexe traction de Brétigny. Je me hisse tant bien que mal dans la voiture. Une victime décédé, un blessé léger et 2 états graves; une éjecté par une vitre et coincé sous la rame et une dame de 60 ans environ, incarcérée avec une amputation du bras droit. Je m'occuperais de cette victime jusqu' à l'hôpital de Bicètre. Perfusion, anesthésie générale, intubation. Son dégagement prendra 1H30. Je trouve que l'organisation générale à été très bonne. Bonne coordination entre les différents services; SMUR, SP, police, SUGE, SNCF, RATP (équipe de relevage). Je tiens à remercier l'équipe SUGE de Juvisy; aller retour insécent entre la victime et notre véhicule pour aller chercher du matériel, brancardage, obtention de bouteille d'eau vu la chaleur dans la voiture corail. Voilà, voilà. Bon courage aux équipes de relevage. Bruno.

Bonjour. Au SMUR et aux urgences. .