bruno

OK merci à toi. Donc surement des pièces automobiles destinées à leurs usines "continentales". Bruno.

Bonsoir Didier. Sais tu (ou peut être un ADC d'ECR), ce que transporte ce convoi? Le prix du sillon pour ce type de convoi prioritaire est il plus élevé qu'un sillon "classique"? Merci. Bruno.

Oui, 3 semaines environ. Une première quinzaine avec une activité hospitalière, puis une petite semaine de vacances en famille. Pour les rapatriements je suis d'astreinte jusqu'à vendredi prochain. C'est comme vos astreintes et réserve à disposition à vous autres cheminots, c'est assez aléatoire niveau activité, quoique les malades et les blessés à ramener de l'étranger sont peut être un peut plus nombreux que les trains en détresse sur le réseau!!! Bruno.

Bonjour à toutes et à tous. Je suis rentré hier soir d'un petit rapatriement entre Benidorm en Espagne et Gand en Belgique. Il s'agissait de rapatrier une touriste Belge de 66 ans qui à présenté un petit AVC hémorragique le 14 octobre. Elle est hospitalisée à l'hôpital de Benidorm. Elle à partiellement récupérée. Ne persiste qu'une petite paralysie droite ainsi qu'une paralysie faciale avec quelques difficultés d'élocution. Donc départ jeudi de Roissy à 17H00 (pour un départ initialement prévu à 16H15) en Boeing 737-800 avec Air Europa pour Valence. Transfert en taxi vers Benidorm qui est atteint après 1H30 de route. Petit diner et découcher dans un hôtel de bonne facture pour une cinquantaine d'euros la nuitée. Prise en charge de la patiente à l'hôpital à 9H00 et transfert en ambulance vers l'aéroport d 'Alicante pour prendre le vol de Vueling de 12h15 (assuré en Airbus A320), qui aura lui aussi plus d'une heure de retard. Arrivée vers 16H00 à Bruxelles puis transfert en ambulance vers le CHU de Gand. Après avoir déposé la patiente dans le service de neurologie l'ambulance nous dépose (moi et l'infirmière) à la gare de Bruxelles Midi où l'on attrape de justesse le Thalys de 19H13. Arrivée à Paris Nord avec +10 minutes. Le rapatriement s'est bien passé. La patiente à voyagé assise. On étaient 2 pour gérer la mobilisation de la patiente avec son hémiplégie. Retour à mon domicile vers 22H30. Prochain rapatriement potentiel la semaine prochaine. Bon congé de fin de semaine. Bruno.

Bonsoir. Absolument. C'est effet de surpression est à rapprocher des barotraumatismes tels que l'on peut les rencontrer dans les accidents de plongés. Le tympan est sensible essentiellement aux barotraumatismes répétés. Ainsi un collègue du SMUR passionné d'aviation partageant son temps de travail entre le SMUR d'Arpajon et le service médical d'ADP à Roissy, m'indiquait, il y à déjà quelque temps qu'en cas d'otite il dispensait quasi systématiquement de vol, les PNC et PNT des vols domestiques et moyen courriers du fait des décollages et des atterrissages répétés et non pas ceux pratiquant des vols longs courriers. D'autre part, il faut savoir que le tympan est une membrane "assez" résistante par rapport à d'autre tissu (comme les alvéoles pulmonaires). Lors d'explosion et de blaste, on examine systématiquement les tympans; si ceux si sont percés, cela signe automatiquement une lésion pulmonaire (qui apparait le plus souvent à distance de l'explosion mais qui est toujours grave et parfois létal). Ainsi un de mes "maitres" au SAMU de Paris, étant intervenu lors de l'attentat de la rue de Rennes a pris en charge un homme blasté qui initialement à aider des victimes à sortir de chez Tati. Il avait les tympans percés. Il est décédé quelques heures plus tard d'une détresse respiratoire fulgurante. Mais on s'éloigne de la LGV Atlantique. Bruno.

Eh non Greg. En marche sur l'erre depuis la sortie de la LGV!!!! Bruno.

Cela me rappelle l'accident du PN d'Amilly, dans le 28 il y à 2 ou 3 ans. Bruno.

Bonsoir. Peut tu rappeler succinctement cette affaire. Merci à toi. Bruno.

Bonjour Jack. Dans le 28 sur la VU entre Chartres et Illiers Combray? Bruno.

Bonjour. Le retour avec la patiente s'est bien passé. Elle a eu besoin d'un peu d'oxygène pendant le vol et surtout d'injections de Morphine pour la prise en charge de la douleur. Vol retour en B777 triclasses avec Air france affichant complet. Arrivée à CDG à 17 heures puis transfert en ambulance vers le CHU de Liège qu'on attendra après un peu plus de 3H de route. Retour sur Paris vers 1H00 dimanche matin. Petit HS: dimanche matin couverture médicale des 20 Kms de Paris. Cette année on eu 2 arrêts cardiaques sur la ligne d'arrivée sur fibrillation ventriculaire. 24 et 47 ans. Les 2 récupérés après un choc électrique par défibrillateur et prise en charge par le SAMU. J'ai aperçu 2 cheminots avec un maillot floqué "Etablissement traction de Paris Rive Gauche". Prochain rapatriement fin octobre. Bonne journée à tous. Bruno.

Bonjour CRL COOL. Oui, mais sur certaines OD a fort potentiel. des gros porteurs semblent quand meme economiquement viable. Pour celles que je pratique en rapatriement, je pense a des destinations comme Los Angeles, New York, l'asie avec Tokyo, Shangai ou Bangkok (ou je suis en decouche). Ainsi pour nous, il est souvent difficile d'obtenir des places en dernieres minutes sur certaines destinations en classe affaire, mais surtout en eco pour l'obtention de civiere ( 9 places). Bruno.

Bonjour. Pas de panque les amis. On me dit dans l'oreillette, en direct des milieux autorises, que le gouvernement va commander plehtores de TGV pour les TER de la ligne Marseille Nice qui sera doubler par une LGV dans plusieurs dizaines d'annees! Elle est pas belle la vie. Tout est sous controle, on vous dit!!!! Bruno.

Bonjour. Je suis a l'hotel a Bangkok. Il fait chaud et humide (30 degres). Il est 16H00. Le vol aller s'est bien passe. Je pensais avoir droit a un 747. En fait on a eu droit a un 777. Le vol etait plein meme en classe affaire. Cabine et prestations culinaires d'un niveau moindre que sur AF. J'ai utilise le train et metro pour me rendre a l'hotel. Les banquettes sont en longitudinal, ce qui permet de gagner de la place, car c'etait blinder de monde. J'ai trouve le tarif assez bon marche. Je suis passe voir la patiente en taxi. La circulation et la congestion automobile sont justes infernales. Elle va plutot bien. Elle a besoin d'un peu d'oxygene et d'antalgiques en intraveineux pour la douleur. Elle rendait visite a son fils, expatrie Belge. Elle a effectivement chute lors d'une ballade a dos d'elephant. Hopital qui parait tres propre et d'un exellent niveau, qui n'a rien a envier a nos CHU parisiens. Pour ce qui est des tapis roulants, effectivement, ta memoire ne te fait pas defaut. En plus, ils sont extralarges, pas comme ceux de Roissy, ou tu peines a y doubler la personne a l'arret devant toi. Retour prevu demain si rien ne s'y oppose. Encore desole pour les accents, le clavier asiatique etant un peu pingre, niveau accents. Bruno.

Bien le bonjour de l`aeroport d`Amsterdam Schipol ou je suis en correpondance pour Bangkok. Il s`agit de rapatrier une patiente Belge de 73 ans, entre Bangkok et Anvers, qui a eu un accident pour le moins inhabituel; elle a chute du haut d`un elephant et presente de nombreuses fractures de cotes et un hemopneumothorax (effraction d`air et de sang dans la plevre), qui a ete draine. Le voyage se fera en classe affaire sous oxygene et sous antalgiques de type Morphine pour la douleur. Je suis parti de Roissy au vol de 14H35 pour Amsterdam en B737 avec la KLM. Je redecolle a 17H45 pour Bangkok en 747. Arrivee prevu a 9H45 local demaim vendredi et decoucher de 24H00 au Sofitel de Bangkok. Prise en charge de la patiente samedi matin pour un decollage prevu a 9H50 avec Air France. Arrivee a CDG a 17H00 puis transfert en ambulance vers le CHU de la citadelle a Liege. Il etait prevu initiallement un decoucher en Belgique avant un retour en Thalys dans la journee de dimanche, mais pour cause de couverture medicale des 20 Kms de Paris dimanche matin, l`ambulance me ramenera sur Paris dans la nuit. Je vous donnerais des nouvelles a mon retour. PS: desole pour les accents, les claviers du salon de la KLM, n`offrant pas de grande possibilte. Bruno.

Merci à toi ADC. On circule donc à V200 dans cette partie du Berry. Les légendes urbaines ont la vie dure; moi même je me suis laisser prendre, pensant que pour une VL supérieure à 160, c'était suppression pure et simple de tout PN. Encore merci. Bruno.

Bonjour. J'ai assuré durant 3 jours ce dernier congé de fin de semaine la couverture médicale des championnats de France de Karting à Salbris. Nous étions loger à Nouans le Fuzelier. J'ai été surpris d'y découvrir un PN manuel avec garde barrière à demeure avec une petite guérite et une petite habitation attenante qui m'a paru insalubre. Ce fut une agréable surprise pour moi de découvrir ce PN sur le POLT. Y a t'il une raison particulière à la présence de ce PN manuel et gardé ou es ce juste un "regrettable" oubli de la part de SNCF Réseau? Bruno.

Merci BUDD pour ces précisions. Bruno.

Merci à vous 3, Messieurs, pour ces infos et précisions. Bonne soirée. Bruno

Merci Vérane pour ces précisions. Je ne pensais pas qu'il y avait encore des LTV sur la LGV Atlantique. Je croyais que le RVB était terminé depuis quelques années. Mais peut être s'agit il d'autre travaux? D'autre part j'ignorais qu'il y avait des W sur LGV (vu les prix des sillons, je pensais que cela passais préférentiellement par la ligne classique). Bruno

Bonjour Une collègue du SMUR de Chartres est intervenu la semaine dernière sur un suicide sur la LGV Atlantique à la hauteur de Rouvray St Florentin. Contre toutes attentes le type s'en es tiré sans trop de casse. D'après ce que j'ai compris, il a changé d'avis à l'approche du TGV, et à été projeté aux abords de la voie par le souffle de la rame. Il s'en est tiré avec quelques plaies très superficielles au niveau des fesses et du dos. Il s'est présenté de lui même à l'ADC en remontant la rame immobilisée à plusieurs centaines de mètres (ADC qui à d'ailleurs eu une peur bleue en voyant cet individu surgir en pleine nuit)! Relevant ma collègue, dans la matinée, je me suis "occupé" de la victime (un grand dépressif). Après quelques pansements, on l' a envoyé en HO (hospitalisation d'office) à l'hôpital psychiatrique. Ma collègue est intervenue vers 5H00 du matin, il me semble. Elle n'a pu me préciser ni le sens de circulation du TGV, ni si celui si était en "charge" de voyageurs. Mais vu l'heure extrêmement matinale, je pense plutôt à une rame "balai" d'ouverture de la LGV. Bruno.

Bonjour. Retour de mission au petit matin. Le rapatriement du patient Libanais de 58 ans, c'est bien passé. Mission en Piaggio avec un stop pour le ravitaillement en kérosène a Corfou en Grèce à l'aller comme au retour. Altitude zéro à l'aller pour ne pas aggraver l'occlusion intestinale du patient. Découcher à Beyrouth avec une arrivée un peu avant minuit dans la nuit de jeudi à vendredi. Redécollage pour Paris vers les 13H00, vendredi, avec une arrivée vers les 18H00 au Bourget. En arrivant à notre base, on m'informe d'une nouvelle mission pour samedi. Il s'agir d'aller prendre en charge un diplomate Belge de 60 ans, ayant fait un infarctus, à Bamako au Mali. Départ du Bourget samedi matin à 7H00, toujours en Piaggio pour Casablanca. Là changement d'avion pour utiliser un Cessna Citation d'une compagnie Marocaine. A Casablanca les pilotes du Piaggio en profiterons pour effectuer leur repos pilote. Arrivée à Bamako vers les 15H00 local et prise en charge du patient qui somme toute va bien. Au retour de nouveau changement d'avion avec "bord à bord" à Casablanca et retour sur Bruxelles avec le Piaggio qui sera atteint vers 1H00 du matin après une escale à Bordeaux. Après avoir déposer la patient et sa femme à l'hôpital de Gent, retour au Bourget ce dimanche un peu avant 5H00. Bon dimanche à toutes et à tous. Prochain rapatriement en octobre. Bruno.

Bonsoir Ceper et ADC01. Il s'agit d'un vol où l'altitude cabine est proche de zéro. Cela ne peut se faire qu'en avion sanitaire et non pas en avion de ligne bien sur. Cela engendre une augmentation de la consommation de kérosène, ainsi qu'une augmentation de temps de vol. Les indications d'un vol en altitude zéro sont essentiellement les problèmes d'occlusion digestive par augmentation des volumes d'air, les accidents de plongée et autres embolies gazeuses. Pour les considérations plus techniques et aéronautiques, je laisse Fabrice, CRL COOL et d'autres répondent. Bruno.

Nouvelle mission en perspective pour demain. Il s'agit de ramener un Libanais hospitalisé à La Pitié à Paris et porteur d'un cancer polymétastasé au Liban, à la demande de sa famille. Il présente une occlusion intestinale importante nécessitant un vol en altitude zéro. Cette mission s'effectuera donc en avion sanitaire. La feuille de route est pour l'instant la suivante: prise en charge du patient demain jeudi à 14H00, puis décollage du Bourget en Piaggio pour Beyrouth. Découcher avec repos pilote à Beyrouth avec un retour prévu sur Paris vendredi soir. Je vous donnerais des nouvelles à mon retour. Bonne soirée. Bruno.

Tout à fait Aldo. Certains ne s'étonne pas de pouvoir traverser la France pour quelques euros!! Bruno.

Bonjour à toutes et à tous. J'ai commencé ma semaine d'astreinte par un rapatriement en grande partie ferroviaire. Il s'agit de rapatrier un touriste belge de 60 ans ayant fait un AVC hémorragique entre Colmar et Liège. Il est conscient, mais il est hémiplégique et présente des troubles du langage. Un transfert médicalisé s'impose car l'hémorragie cérébrale est importante, et il y a donc un risque d'aggravation de son état neurologique. Donc départ lundi de gare de Lyon au TGV de Zurich à 16H23. Arrivée à Mulhouse à 19H04 où j'emprunte le TER 200 vers Strasbourg. Arrivée à Colmar à 19H34. J'ai emprunté une partie de la sympathique ligne PLM et pour la première fois la LGV Rhin Rhône. J'ai été surpris que notre TGV ne desserve pas Dijon. De la gare j'emprunte un bus urbain qui me dépose quasiment devant l'hôtel Mercure du centre ville de Colmar. Dîner dans un petit restaurant alsacien puis une bonne nuit de sommeil. Mardi à 9H00 l'ambulance passe me chercher à l'hôtel et on passe prendre en charge le patient à l'hôpital de Colmar. Transport sans problème particulier, le patient restant stable pendant tout le trajet. Après quasiment 5H00 de route on déposera le patient au CHU de Liège. L'ambulance me déposera à la monumentale gare des Guillemins. Après un changement à la gare de Bruxelles Midi j'arrive à attraper in extrémis le Thalys de 16H37. Arrivée à Paris Nord à 18H00 (avec +1 minute). Retour direct pour moi depuis Paris nord vers Corbeil en empruntant le RER D. Bruno, GBE à son domicile en attente d'une prochaine mission.