bruno

Merci ADC01 pour ces infos. Bruno.

Merci. Oui effectivement, il était question d'isoler la motrice coté Paris et de garer la rame sur l'évitement de St Léger des Bois, mais je ne savais pas si c'était la solution finalement choisis. Quant aux réserves, ce sont des réserves "postés". Les mécanos attendent une éventuelle mission à la feuille? Ils ne sont pas à disposition à domicile et joignable par téléphone? Donc sur PRG, il y a 2 réserves GL et infra aptes LGV et lignes "classiques". Rien pour la banlieue? Bruno.

Bonjour. Je suis intervenu samedi soir sur un suicide sur la LGV Atlantique au niveau d'Auneau. C'est le TGV La Rochelle Paris Montparnasse qui à "tapé" vers 22H20, un peu avant la base travaux. Le mécano (un rochellais un peu choqué) à tapé l'urgence. La rame s'est immobilisé environ 3-4 kms plus loin, sur la commune d'Aunay sous Auneau. Au départ, il a vu une masse. Il ne savait pas si c'était un animal ou un individu. Quant il a inspecté le nez du TGV, il n'a pas eu de doute. Le nez du TGV était pulvérisé, des barres en métal tordu et une fuite au niveau de la CG, ainsi que des débris humains un peu partout. Une "masse" à été retrouvé vers la gare d'Auneau et un pied au niveau du lieu d'impact. Il y avait pas mal de "cadres" et autre DPX sur place (voies, traction et commercial). Les temps d'arrivée fut parfois long (un samedi soir en pleine campagne, c'est un peu normal). Une rame est arrivée de Paris avec 2 mécanos d'astreinte (dont un de l'équipement, si j'ai bien compris), pour transbordement. Moi qui pensait que les réserves étaient supprimés à tour de bras! Je me pose quelques questions, sans aucun esprit polémique; Le mécano à tapé vers 22H20. Vers 22H30, il a la certitude d'avoir heurter un individu. Les secours (pompiers, gendarmerie et SAMU) ne sont déclenchés qu'à minuit! C'est pour moi le point le plus incompréhensible. Pour accéder à la LGV au plus près de la rame, on a utilisé un accès de service. Il y avait présent un agent d'astreinte (je crois de l'équipement), mais qui malheureusement n'avait pas les clefs du portail! Du coup les pompiers ont découpés le portail pour que l'on puisse accéder à la rame. Je trouve que la rame de secours est arrivée assez vite (avant le cadre traction). Le transbordement à pris environ une heure (environ 350 personnes, personnes agées, aveugle, enfants, bébés, poussettes, valises, chiens, chats et même un poisson rouge). Très franchement, je pense qu'on ne peut pas faire moins. Heureusement que ce n'était pas un UM de duplex! Tout le monde à donné un "coup de main" (pompiers, gendarmes, SMUR et agents SNCF). Le transbordement à commencé vers les 2 heures du matin. Voyageurs épuisés mais néanmoins calmes et sympathiques. Il faut dire que l'ASCT, très sympa et haut en couleur faisait des annonces régulières dans la rame. Je ne sais pas quand la rame de secours à pu repartir, ayant quitté les lieux un peu après 3 heures pour une autre intervention. Si quelqu'un peut me dire à quelle heure les passagers sont arrivées à Montparnasse et si la rame accidentée à pu regagner Chatillon par ses propres moyens. En tout les cas, bon courage, au gens de Chatillon, qui vont vraisemblablement, se taper le "nettoyage", sans y être vraiment préparé! Bruno.

Bonjour Aldo. Je n'ai pas les chiffres en tête, mais très clairement l'utilisation du DSA améliore la survie des patients, que se soit la survie préhospitalière (patient arrivant vivant à l'hôpital), que la survie post hospitalière (patient sortant vivant de l'hôpital, avec plus ou moins de séquelles, d'ailleurs souvent plus que moins, nous sommes bien d'accord). D'ailleurs les nords américains ont des taux de récupération des arrèts cardiaques bien meilleurs que les notres, graçe à un premier maillon de la chaine des secours très performante (formation aux premiers secours dès l'école primaire, utilisation et généralisation du DSA). Il faudrait que je recherche dans mes numéros de la revue des SAMU, afin de retrouver les articles correspondant. Bruno.

Cela sera toujours plus rapide que l'arrivée des pompiers. Bruno.

Bonjour. Clairement, on fait bien, ce que l'on pratique souvent. Ainsi moi même, je suis bien incapable de pratiquer une appendicectomie ou de faire un fond de l'oeil! Mais une formation au massage cardiaque permet quand même d'avoir de bonne base, même sans recyclage. Ainsi en régulation en cas d'appel pour arrèt cardiaque, j'explique toujours au témoin comment faire le massage en attendant les secours. Bruno.

Oui, sur certains scopes et electrocardioscopes, il y a parfois une application pour envoyer des données au SAMU ou aux cardiologues. Je dois dire que dans les différents SMUR où je travaille cette fonction n'est pas utilisée ni même activée car n'ayant que peu d'intéret pour nous. Poue le stétoscope, cela n'est pas d'une utilité cruciale et vitale. Par contre le défibrilateur dans le TGV, est il me semble une avancée importante. D'ailleurs de plus en plus de communes et de lieux publics en sont équipés (en vrac; véhicules de police municipale, cinémas, salles de spectacles, centres commerciaux, gares et même certaines stations du métro parisien, etc). Bruno.

Le système d'urgence français est encore pas mal fait... Je pense sérieusement qu'on peut encore s'appuyer dessus pour tenter de venir en aide aux victimes de ces accidents... Mais comme pour l'avenir du Train en France, il ne faudrait pas encore trop faire d'"économies" faciles à faire en réduisant tel ou tel budget... Maintenant, on a les portables qui permettent pas mal de choses en réduisant les temps d'appel... Dans combien de % un simple appel bien passé permet d'améliorer les choses? Mais, pour le faire, il suffit de savoir le passer... Tout à fait d'accord. Malgré une organisation des secours extrèment efficace en France, le maillon faible est le premier maillon de la chaine de secours. Encore trop peu de personne ne sont formées au premiers secours. De plus même formées, certaines personnes avec le stress ont des comportements inadaptés et irrationnels. Quelques annecdotes; En civil, je tombe par hasard dans la rue sur une personne agée en arrèt cardiaque. Impossible de savoir si quelqu'un avait donner l'alerte. J'ai du forcer le passage pour pouvoir accéder à la victime car les gens pensaient qu'il ne fallait pas la toucher pour ne aggraver son état! Au SMUR de Chartres, départ pour arrèt cardiaque lors du repas des anciens en mairie de Chartres.Sur les 200 ou 300 personnes (pas toutes agées je le précise), aucune n'avait commencé le massage avant l'arrivée des pompiers. Il y avait un DSA à l'accueil à moins de 50 mètres! En régulation du SAMU, un appel; vener vite c'est très grave, puis la personne raccroche. Pas d'adresse, pas de motif! Heureusement que le numéro de contre appel s'affiche automatiquement. Bruno.

Oui bien sur. Mais il y a souvent à bord d'un TGV un médecin ou une infirmière qui pourrait poser une perfusion ou effectuer une injection après accord téléphonique du médecin régulateur du SAMU dans l'attente du SMUR. Ainsi dans certains départements, les VSAB sont équipés d'une trousse "médecin" contenant quelques injectables et perfusions. Je suis bien content sur certaines interventions, que le patient soit déja perfusé par l'infirmière qui passait par là ou le médecin de ville (ou de campagne)! Pour ce qui est des péremptions, je pense qu'il n'y à rien d'insurmontable. Air France y arrive bien. Leur trousse de secours est d'ailleurs bien "foutue", avec un DSA par avion et des PNC extrèment compétént en matière de secourisme, et des recyclages réguliers.

Bonjour. Je me permet de vous livrer quelques précisions. Du temps où je travaillais au SAMU de Paris, nous avions quelques appels sur une ligne dédiée, d'ASCT. Le plus souvent pour des conseils médicaux pour des malaises sans gravité. Parfois on décidait de l'arrèt dans un gare convenue afin d'évacuer la victime sur un centre hospitalier par les pompiers (épilepsie, malaise hypoglycémique). Je me souviens de quelques cas de détresses vitales (douleur thoracique, arrèt cardiaque), où la désicion fut prise de déclencher un SMUR. Avec l'ASCT, on convenait d'un arrèt en gare (pas forcément la première d'ailleurs, afin d'optimiser la durée d'arrivée de l'équipe médicale). On arrivait toujours à se faire préciser le numéro de voiture, ainsi que le quai en gare. Sur LGV, le train était garé sur un évitement convenu. Ainsi les ASCT, on un numéro d'appel en cas de problème médical à bord. Ce numéro d'appel unique aboutit au SAMU 75 et cela pour toute la France. A titre indicatif, il en est de même pour les avions d'Air France en vol de part le monde Pour ce qui est des défibrillateurs semi automatique (DSA), je pense que leur installation à bors des TGV est une très bonne chose. Est que le personnel de bord (personnels du bar, ASCT) sera formé à son utilisation? J'ose espérer que oui! De toute façon, comme souligné par certains contributeurs, son utilisation est simple et à partir du moment où on le met en route une "voix" explique ce qu'il faut faire. Je me souvient d'une intervention, avec le SMUR de Chartres, il y a environ un an pour un arrèt cardiaque, chez un homme d'un cinquaintaine d'année sur la LGV atlantique. Il avait été "massé" par le controleur avec l'aide d'un médecin et d'une infirmière qui se trouvaient à bord. Malheureusement la trousse de secours mis à disposition par le controleur ne permet pas de poser une perfusion ni l'injection d'adrénaline. Le TGV avait été "garé" vers Auneau ou Voves, je ne me souvient plus. Les pompiers ont pris le relais. Leur DSA à choqué le patient. A notre arrivée, le patient avait repris un rythme cardiaque. Patient perfusé et intubé. Infarctus massif à l'électrocardiogramme. Dilatation des coronnaires et séjour en réa à l'hôpital de Chartes. Le patient s'en est sorti, un peu ralenti sur le plan cérébral, mais vivant. Clairement, un DSA à bord du TGV (et utilisé bien évidemment) aurait permis la récupération d'une activité cardiaque plus précoce. Bruno.

Bonjour à tous et à toutes. En ce qui concerne la région parisienne et particulièrement le RER C et D, que j'emprunte, les contrôles à bord en heures de pointes sont tout bonnement impossible, du fait de la saturation. Il est fréquent le matin de laisser du monde à quai à partir de Yerres ou de Juvisy! A la pointe du soir, c'est les quais de la gare souterraine de Paris Lyon qui sont saturés. Parfois on est bloqué dans les escaliers! Toutes opérations de contôles est alors physiquement impossible. La seule solution, à mes yeux est de mettre des brigades derrière les lignes de CAB. En heure creuse je n'ai été controlé qu'une fois sur le D, alors que cela est assez fréquent sur le C. J'ai le souvenir d'un controle en pointe de soirée en sortie, après les CAB à Lieusaint. Bon dimanche et bonne galette. Bruno.

AAA??? 1900; Ce sont des beechcraft. J'ai bon? Bruno.

Medecin... le Bourget.... !!! Evasan ?? organes ?? couveuses ?? Nous avons du nous croiser ...!! Fabrice Oui, très perspicace notre ami Fabrice!! Effectivement des EVASAN. Et toi (ou vous), PNT? Bruno.

Non, ce ne sera pas le cas : si l'ensemble des missions deviendra en effet omnibus, les directs CDG en heures creuses seront maintenus. Il ne faut pas le répéter, mais même les bisounours du STIF ont la trouille que les touristes fraîchement débarqués se fassent dépouiller par nos chères racailles du parcours (ceux qui enrichissent la France de leu :happy:r présence), d'où le maintien de ces trains (avec une vitesse commerciale encore plus pourrie sans doute). Bonjour. J'avais compris que toutes les missions étaient rendues omnibus. A priori, cela ne sera le cas qu'en heure de pointe. Tant mieux! D'autre part, je ne comprend pas la non utilisation par les missions directes des voies 1 et 2. On a l'impression de se trainer derrière les omnibus. Les marches me paraissent plutot détendues. Bruno.

Bonjour. En pratique, comment cela se passe t'il? En cas de détournement, les ADC s'arretent au poste 4 de VSG ou au PRS de Melun pour prendre une fiche de détournement qui contient les différents points remaquarbles et autre VL de la ligne et il parcours la ligne à allure modérée? Bruno.

Bonjour. Est ce que les ADC de Mme le 1 et le 2 (gestion par activité oblige) ont la connaissance de ligne par Corbeil et les lignes du plateau et de la vallée? Si tel était le cas, il est sur qu'on gagnerait en souplesse et en robustesse dans l'exploitation en situation perturbée! Bruno.

Bonjour à toutes et à tous. Pour des raisons professionnelles, je prend l'avion environ une fois par semaine, le plus souvent de CDG ou du Bourget, parfois d'Orly. Pour le Bourget, c'est taxi systématiquement, l'aéroport étant peu commode d'accès en transport en commun. Pour CDG c'est le RER B (contrairement à tout mes collegues qui prennent le taxi et que je n'ai pas encore réussi à convaincre et qui me prennent pour un extraterrestre). Mais bon je suis un "fan" de transport en commun. En heures creuses il y a des directs entre Paris Nord et CDG en 30 minutes. Je trouve cela bien pratique et rapide. Je trouve que la déserte des 2 aérogares est bonne (sauf pour le T3 et le 2G où il faut prendre la navette ADP). Quel dommage que le STIF transforme cette liaison en omnibus dans quelques mois! Pour Orly c'est le RER B + Orly Val. En heures de pointes et de plus en plus souvent aussi en heures dite "creuses", les transports en commun sont plus rapides et moins chers que le taxi englué sur la A1, la A3, l'A6 ou le périphérique parisien. Bruno.

Bonjour. A Aubagne, les bus sont gratuit sur toute l`aglomeration. D`ici un ou deux ans il y aura meme une ligne de tram. Bruno.

Bonjour. Il me semble que c'est annoté en toute lettre sur "l'avant" des billets Thalys. Bruno.

Bonjour a tous et a toutes. Les trajets en Thalys sont ils éligibles a ce nouveau programme de fidelité. Merci. Bruno.

Lardy , je ne sais pas ,mais Bretigny- Evry sans passer par Juvisy cela se fait .................en bus Bonjour. Et même jusqu'à Arpajon. Bruno.

OK, merci pour cette info. C'est donc une décision de la SNCB, dans laquelle Thalys n'a aucun pouvoir décisionnaire. Bruno.

Tarif d'un coupon Fréquence annuel France Entière : 674 EUR en 2ème Classe et 978 EUR en 1re Classe. Bonjour. Cela donne droit à quoi? On paye demi tarif quel que soit le train et l'horaire (sauf trajet transilien)? Pour qui voyage fréquement, cela peut être rentable. Bruno.

Moi, je suis globalement satisfait des toilettes des gares. Les dames sont charmantes et ont bien de la patience. Bonjour Aldo. Nous ne fréquentons peut être pas les mêmes gares et aux mêmes moment. Pour ma part ma dernière expérience date d'hier à la gare de Vaugirard. Odeur nauséabonde et toilettes non nettoyé depuis plusieurs jours à priori. Mais il faut quand même payer 20 cts d'euro! Bruno.

[.IL faut arreter car les trains et RER debordent, il n' y a plus de place pour en acceuillir plus. Bonjour. Pourtant certains dirigeant de la SNCF dont GP en personne, tablent sur des prévisions de croissance de 50%, à moyen terme, en ce qui concerne le trafic TER et Transilien. Entre la "conversion" écologique et le prix de l'essence, je pense qu'ils n'ont pas tort. Bruno.